ارتفاع ضغط الدم للحامل
يعد ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل والذي يصل قياس ضغط الدم فيه أعلى من 140/90 مليمتر زئبقي من أهم الحالات التي يجب علي الأم الحامل الانتباه لها والحرص على متابعتها مع الطبيب المعالج خلال فترة الحمل، حيث تصل نسبة الإصابة به من8-10% من إجمالي حالات الحمل.
تزيد احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط دم الحامل خلال المرات الأولى من الحمل وأثناء الحمل بالتوائم، حيث يبدأ في الظهور في الأسبوع العشرين من الحمل أو بعد ذلك حتي نهاية الحمل ،ويعود ضغط الدم إلى المعدل الطبيعي بعد الولادة بستة أسابيع.
إن أغلب حالات ارتفاع ضغط الدم للحامل يتم السيطرة عليها بشكل جيد من خلال التشخيص المبكر واستخدام الأدوية المناسبة للعلاج ،لكن تكمن عوامل الخطر في تأخر التشخيص أو عدم استخدام الأدوية في الوقت المناسب ،والذي بدوره يؤدي إلى مشكلات صحية للأم والجنين ،لذلك يجب متابعة قياسات ضغط الدم بشكل دوري أثناء الحمل وبعد الولادة.
أنواع ارتفاع ضغط دم الحامل
ارتفاع ضغط الدم المزمن: وذلك عندما يكون ضغط دم المرأة قبل الحمل أكثر من 140/90 مليمتر زئبقي.
ارتفاع ضغط الدم بعد الأسبوع العشرين من الحمل ثم عودته إلى المعدل الطبيعي بعد الولادة.
مقدمات تسمم الحمل:وهذه الحالة تكون ناتجة عن النوع الأول أو الثاني وتتسبب في ارتفاع ضغط الدم ،وارتفاع نسبة البروتين في البول ،وقد تؤدي إلى تسمم الحمل.(1)
علامات ارتفاع ضغط دم الحامل
انتفاخ الوجه واليدين.
الصداع المستمر.
ضبابية الرؤية.
ألم في أعلى البطن.
الدوخة والقيء.
صعوبة التنفس.(4)
عوامل الخطر من ارتفاع ضغط دم الحامل
قلة الدم الواصل إلى المشيمة والذي ينتج عنه انخفاض كمية الأكسجين والمغذيات التي يحملها الدم إلى الجنين.
انفصال المشيمة.
الولادة المبكرة ونقص وزن المولود عن الوزن الطبيعي.
الإصابة بمقدمات تسمم الحمل وتسمم الحمل والذي يؤدي إلى خلل وظائف القلب ،والكبد ،والكليتين.
في الحالات المتأخرة قد يؤدي تسمم الحمل إلي الإغماء coma ،أو الوفاة.(2)
النساء الأكثر عرضة لحدوث ارتفاع ضغط دم الحامل
من لديها تاريخ عائلي لحدوث المرض مثل الأم أو الشقيقات.
من تعاني من ارتفاع ضغط الدم قبل حدوث الحمل.
المرأة التي تجاوز عمرها 45 عام.
الحمل بأكثر من طفل في المرة الواحدة.
من لديها خلل في وظائف الكليتين.(3)
متلازمة هيلب
هو ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل والذي يصاحبه العوامل التالية:
ارتفاع إنزيمات الكبد.
انخفاض عدد كريات الدم البيضاء.
تحلل الدم.
القيء والدوخة.
الصداع الشديد(يعتبر الباراسيتامول هو الأعلي أماناً لعلاج الصداع أثناء الحمل)
ألم أعلى الصدر.
في الحالات المتأخرة قد تصل إلى الوفاة.(5)
وبحسب ما أقره المجلس الأمريكي لأطباء النساء والتوليد ،فإن مضاعفات متلازمة هيلب تتضمن: انفصال المشيمة ،والولادة المبكرة قبل إكمال 38 أسبوع من الحمل ،ولزوم الولادة القيصرية.
علاج ارتفاع ضغط دم الحامل
ميثيل دوبا -methyl dopa.
اللابيتالول-labetalol.
حيث ثبتت فاعليتهما في خفض ضغط الدم أثناء الحمل ،وكذلك عدم ظهور تأثيرات غير مرغوبة على الأم ،أو الجنين.(5)
عوامل تفادي الإصابة بارتفاع ضغط دم الحمل
التغذية الصحية المعتمدة على تناول الفاكهة والخضروات.
الامتناع عن الأطعمة المحتوية على نسبة كبيرة من أملاح الصوديوم مثل المخللات .
الامتناع عن تناول المشروبات الغازية والمشروبات الكحولية.
الامتناع عن تناول الأطعمة المعلبة ،أو المحتوية علي مواد حافظة.
شرب الماء بكميات وفيرة.
الامتناع عن تناول الوجبات الجاهزة والسريعة المحتوية على نسبة عالية من السكريات الأحادية والدهون المشبعة.
المحافظة على الوزن المثالي قبل حدوث الحمل.
ممارسة الأنشطة الرياضية والمشي كنظام صحي يومي.
الحذر من الإصابة بفقر الدم .
استخدام حمض الفوليك خلال الثلاثة أشهر الأولى من الحمل.
استخدام حقن أو أقراص فيتامين ب12.
استخدام الكالسيوم للمحافظة على نمو سليم لعظام وأسنان الجنين ،وكذلك صحة القلب والأعصاب للأم الحامل.
تناول كبسولات أوميجا 3 بانتظام.
الامتناع عن النودلز والأطعمة المحتوية على الملح الصيني.
الابتعاد عن التدخين.
الابتعاد عن كل عوامل التوتر والقلق.(3)
المصادر:
4.https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension/during-pregnancy
5.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/preeclampsia/symptoms-causes/syc-20355745
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق